لاپاراسکوپی برای چه جراحی‌هایی کاربرد دارد؟

در سال‌های اخیر، جراحی لاپاراسکوپی به یکی از روش‌های پرکاربرد و محبوب در میان پزشکان تبدیل شده است. این شیوه کم‌تهاجمی برای انجام بسیاری از جراحی‌ها از جمله جراحی‌های کبد، کلیه، معده، لگن و رحم به کار می‌رود. درست است که لاپاراسکوپی در مقایسه با جراحی باز خطرات کمتری دارد، اما اجرای موفق آن نیازمند مهارت و تجربه‌ی بالای جراح است. اگر تصمیم به انجام این نوع جراحی دارید، مشاوره با پزشکی متخصص و باتجربه می‌تواند به شما کمک کند تا با اطمینان بیشتری مسیر درمان را طی کنید. در ادامه با ما همراه باشید تا با نحوه انجام لاپاراسکوپی و کاربردهای آن بیشتر آشنا شوید. 

لاپاراسکوپی چیست؟

لاپاراسکوپی یک روش جراحی موثر و ایمن است که برای مشاهده، تشخیص و درمان بعضی از بیماری‌های داخلی بدن به کار می‌رود. در این روش، به‌جای ایجاد برش‌های بزرگ، چند سوراخ کوچک روی دیواره شکم ایجاد می‌شوند. سپس یک دوربین ظریف به نام لاپاراسکوپ، از طریق یکی از این سوراخ‌ها وارد بدن می‌شود. این دوربین تصاویر زنده‌ای از اندام‌های داخلی را به مانیتور منتقل می‌کند و جراح با کمک آن، می‌تواند نواحی مورد نظر را به‌ دقت بررسی کرده و در صورت لزوم جراحی کند. 

انواع جراحی لاپاراسکوپی

از روش لاپاراسکوپی برای جراحی‌های مختلفی استفاده می‌شود زیرا این روش نیاز به دوران نقاهت کوتاه‌تری دارد و درد کمتری را نیز برای بیمار به همراه دارد، به همین دلیل انجام جراحی لاپاراسکوپی در بین پزشکان از اهمیت بالایی برخوردار است. انواع جراحی‌هایی که با روش لاپاراسکوپی انجام می‌شوند شامل موارد زیر هستند:

لاپاراسکوپی کلیه و کبد

جراحی لاپاراسکوپی یکی از روش‌های موثر برای برداشتن کلیه، کبد یا سنگ کلیه به شمار می‌رود. در این روش، چند برش کوچک (معمولا بین سه تا چهار مورد) روی سطح شکم ایجاد می‌شود و جراح از طریق آن‌ها ابزارهای ویژه، از جمله یک تلسکوپ باریک و دوربین‌دار، را وارد حفره شکم می‌کند. این ابزارها امکان مشاهده دقیق اندام‌های داخلی و انجام جراحی را بدون نیاز به برش‌های بزرگ فراهم می‌سازند. با توجه به ماهیت کم‌تهاجمی این روش، بیشتر بیماران پس از جراحی لاپاراسکوپی کلیه یا کبد، دوران نقاهت کوتاهی دارند و ظرف مدت کوتاهی می‌توانند به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند.

لاپاراسکوپی معده

در عمل لاپاراسکوپی معده ۵ الی۶ برش کوچک در قسمت فوقانی شکم ایجاد می‌کنند سپس ابزارهای جراحی را از طریق این برش‌ها وارد بدن می‌کنند و جراح قسمت بالای معده را از هم جدا می‌کند تا کیسه معده کوچک ایجاد شود. این کیسه باعث می‌شود مصرف غذا محدود شود و بیمار زودتر احساس سیری کند که این موضوع کاهش وزن را نیز به همراه خواهد داشت.

لاپاراسکوپی رحم

لاپاراسکوپی رحم نوعی روش جراحی است که پزشک توسط آن نواحی لگن، لوله‌های فالوپ، تخمدان‌ها و رحم را بررسی می‌کند. زمانی که بیماری‌هایی مانند سرطان و کیست در رحم و تخمدان وجود داشته باشند، با کمک جراحی لاپاراسکوپی می‌توان تومور سرطانی را از رحم خارج کرد.

لاپاراسکوپی کیسه صفرا

لاپاراسکوپی کیسه صفرا زمانی انجام می‌شود که این عضو دچار آسیب یا اختلال عملکرد شده و دیگر قادر به انجام وظیفه طبیعی خود نیست. در چنین شرایطی، خارج کردن کیسه صفرا تنها راه پیشگیری از دردهای مکرر، التهاب و بروز عوارض جدی‌تر خواهد بود.

کاربرد عمل جراحی لاپاراسکوپی

جراحی لاپاراسکوپی برای درمان یا بررسی بخش‌های گوناگون بدن مورد استفاده قرار می‌گیرد. این روش نه‌ تنها برای انجام جراحی‌های درمانی به کار می‌رود، بلکه در تشخیص برخی بیماری‌ها نیز موثر است، مخصوصا در مواردی که نتیجه آزمایش‌های تصویربرداری (مانند سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن) واضح یا قطعی نباشند. بعضی از مهم‌ترین کاربردهای جراحی لاپاراسکوپی عبارت‌اند از:

• لاپاراسکوپی فتق و زخم معده
• برداشتن سنگ کلیه از نواحی مختلف مجاری اداری
• خارج کردن توده خوش‌خیم در شکم و لگن
• پروستاتکتومی (برداشتن پروستات)
• درمان حاملگی خارج از رحم
• برداشتن آپاندیس
• آدرنالکتومی (برداشتن غده فوق کلیوی)
• اسپلنکتومی (برداشتن طحال)
• کولکتومی (جراحی برداشتن روده)
• بای‌پس معده با لاپاراسکوپی
• برداشتن کیسه صفرا
• برداشتن رحم
• نفرکتومی (برداشتن کلیه)
• سیستکتومی (برداشتن مثانه)

چه افرادی باید لاپاراسکوپی انجام دهند؟

تصمیم‌گیری درباره اینکه آیا فردی نیاز به جراحی لاپاراسکوپی دارد یا خیر، باید توسط پزشک متخصص انجام شود. زیرا در برخی موارد، جراحی باز گزینه مناسب‌تری برای بیمار خواهد بود. لاپاراسکوپی معمولا برای افرادی توصیه می‌شود که به مشکلاتی مانند اندومتریوز رحم، بیماری‌های التهابی لگن، سرطان تخمدان یا سرطان کبد مبتلا هستند. همچنین این روش برای مواردی مانند حاملگی خارج از رحم یا بستن لوله‌های فالوپ جهت جلوگیری از بارداری نیز کاربرد دارد. تشخیص دقیق نیاز به لاپاراسکوپی، به وضعیت بالینی بیمار، نتایج آزمایش‌ها و نظر نهایی پزشک بستگی دارد.

لاپاراسکوپی برای چه افرادی مناسب نیست؟

در بعضی شرایط خاص، انجام جراحی لاپاراسکوپی می‌تواند با خطراتی همراه باشد و انتخاب مناسبی برای همه بیماران نباشد. به‌عنوان مثال، افرادی که سابقه بیماری‌های قلبی دارند، دچار خونریزی داخلی یا تجمع مایع آسیت در شکم هستند، ممکن است در معرض خطرات بیشتری قرار گیرند. همچنین بیمارانی که قبلا جراحی‌های شکمی انجام داده‌اند، ممکن است به دلیل چسبندگی‌های داخلی، گزینه مناسبی برای لاپاراسکوپی نباشند. بنابراین، لازم است بیمار اطلاعات دقیق و کاملی از سوابق پزشکی خود، از جمله جراحی‌های قبلی، بیماری‌های زمینه‌ای و وضعیت عمومی سلامت خود، در اختیار پزشک قرار دهد تا بهترین تصمیم درمانی اتخاذ شود.

نحوه انجام جراحی لاپاراسکوپی

مدت زمان جراحی لاپاراسکوپی بسته به هدف آن متفاوت است. اگر این روش صرفا برای بررسی و تشخیص بیماری انجام شود، معمولا بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه زمان می‌برد، اما در صورتی که لاپاراسکوپی با هدف درمان یک بیماری خاص انجام شود، ممکن است زمان بیشتری نیاز داشته باشد. در این جراحی، ابتدا چند برش کوچک در ناحیه اطراف ناف، روی شکم ایجاد می‌شوند. سپس جراح با استفاده از ابزارهای ظریف و یک دوربین کوچک (لاپاراسکوپ) وارد حفره شکم می‌شود. برای بهبود دید، مقداری گاز (معمولا دی‌اکسید کربن) به داخل شکم پمپاژ می‌شود تا فضای داخلی شکم باز شود و اندام‌ها بهتر دیده شوند. تصاویر داخل شکم به‌ صورت زنده روی مانیتور نمایش داده می‌شوند و جراح می‌تواند با دقت بالا عمل را انجام دهد. پس از پایان جراحی، گاز خارج شده و برش‌ها با بخیه بسته می‌شوند. لاپاراسکوپی معمولا تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود، به همین دلیل بیمار در طول جراحی در خواب است و هیچ‌گونه دردی را احساس نمی‌کند.

در مورد آمادگی‌ها و اقدامات قبل از عمل لاپاراسکوپی بیشتر بخوانید.

عوارض جراحی لاپاراسکوپی

درست است که جراحی لاپاراسکوپی به‌طور کلی ایمن و کم‌تهاجمی است، اما در برخی از افراد ممکن است عوارضی ایجاد شوند. این عوارض معمولا قابل مدیریت هستند و در صورتی که به‌ سرعت به پزشک مراجعه کنید و تحت درمان قرار بگیرید، جای نگرانی نخواهد بود. با توجه به اینکه در لاپاراسکوپی، برخلاف جراحی باز، پزشک دسترسی مستقیم به تمام نواحی ندارد، ممکن است مشکلاتی به وجود آیند. بعضی از عوارض محتمل پس از جراحی لاپاراسکوپی عبارتند از:

• عفونت
• خونریزی جزئی
• حالت تهوع و استفراغ
• آریتمی قلبی
• گرفتگی شکم
• مشکلات ادراری
• دمیدن خارج صفاقی
• اکمیوز دیواره شکم
• متاستاز در محل تروکار

کلام پایانی

جراحی لاپاراسکوپی به دلیل مزایای فراوانی که دارد، به یکی از روش‌های رایج و ترجیحی در بسیاری از جراحی‌ها تبدیل شده است و در بسیاری از موارد، جایگزین جراحی‌های باز شده است. این روش با حداقل برش و زمان بهبودی کوتاه‌تر، توانسته است تجربه‌ی بیماران را به‌طور چشمگیری بهبود بخشد. برای دستیابی به نتایج مطلوب، انتخاب جراح ماهر و متخصص در این حوزه امری ضروری است. دکتر رضا قاسمیان با تخصص و تجربه گسترده در انجام جراحی‌های لاپاراسکوپی پیشرفته، یکی از پیشروان این روش هستند. ایشان تا به امروز جراحی‌های متعددی را با استفاده از این روش برای بیماران خود انجام داده و نتایج موفقیت‌آمیزی به دست آورده‌اند. برای مشاوره و کسب اطلاعات بیشتر، می‌توانید با کلینیک دکتر قاسمیان تماس بگیرید از مشاوره‌ای حرفه‌ای بهره‌مند شوید.

سوالات متدوال